המדריך המלא: שתלים בשיניים ושיקום הפה

שיקום הפה נחשב מאז ומתמיד לאחד התחומים המורכבים ביותר ברפואת שיניים, אך הוא דינמי ומתפתח ללא הפוגה ובצעדי ענק, ומאפשר כיום לבצע פעולות שלא ניתן היה ליישמן בעבר. אחד מהפיתוחים אלה הוא שתלים בשיניים לאנשים אשר איבדו את שיניהם. 

מדובר בשיקום קבוע המהווה תחליף לשן החסרה ומאפשר תפקוד מלא של הפה, זאת מבלי לפגוע בשיניים הבריאות. ממרפאת השיניים של פרופסור אלי מכטיי מציינים שהפתרון היחיד שהיה זמין קודם לשתלים היה התקנת גשרים שנתמכו בשיניים הממוקמות בסמיכות. אלא שחסרונם הבולט של הגשרים נוגע לצורך בהשחזת השיניים הסמוכות כדי להכינן כתומכות לגשר, פעולה שעשויה להחליש אותן משמעותית.

תהליך ההשתלה

שתלים בשיניים מהווים כמעין תושבות עיגון המוחדרים לתוך עצם הלסת, והם משמשים כתחליף לשורשי השיניים הטבעיות ובסיס אליו מקבעים את המבנה ועליו בונים כתרים בודדים או גשרים או תותבות. תהליך ההשתלה הנו רב שלבי ומתחיל בבדיקה של רופא השיניים ושליחת המטופל לצילום של הלסת לצורך קבלת מידע על עובי, גובה וצפיפות העצם באזור בו מיועדת ההשתלה. 

לאחר בחירת סוג וגודל השתל הדנטלי (בהתאם למבנה העצם), מחדירים את השתל במקום השן החסרה. ראוי להבהיר שכשמדובר בעקירת השן, לא תמיד קיימת אפשרות להחדרת השתל מיד בתום העקירה, ולעתים נדרשת המתנה לצורך שיקום עצם הלסת. באופן חוקי החדרת שתלים דנטליים מותרת לביצוע בידי כל רופא שיניים, אך מומלץ מאד שיעשה על ידי פריודונט (מנתח חניכיים) או כירורג פה ולסת שעוברים הכשרה רבת שנים שכולל גם את תחום הכירורגי של שתלים דנטליים.

שימוש בטכניקה של "העמסה מיידית"

במקרים שבהם העצם חזקה במידה מספקת ואחיזתו הראשונית של השתל אכן יציבה, ניתן לעתים לעשות שימוש בטכניקה המכונה "העמסה מיידית", זאת בכדי לספק פתרון זמני ואסתטי לשן החסרה. בניגוד לכך, ישנם גם מקרים שבהם ישנו מחסור בעצם, שאז נדרשת השתלת עצם מסוגים שונים, הרמות סינוס (פתוחות או סגורות) לפני או במקביל לתהליך ההשתלה.

עם סיום החדרת השתלים בשיניים נדרשת תקופת המתנה של 2 עד 6 חודשים בהתאם למצב וצפיפות העצם, כדי לאפשר לה להיבנות ולקלוט את השתלים. בתום תקופת ההמתנה נחשפים השתלים ונלקחות המידות כדי להתאים עבורם את המבנה המיועד להרכבה מעליהם. בשלבים הסופיים מודבקים או מוברגים המבנים המוכנים מעל גבי השתלים ובזאת הושלם הליך השיקום.